什么是输精管？
　　输精管为精索内的主要结构，起始于附睾尾部，终于射精管，全长约40厘米，它与附睾管直接连续，经腹股沟外环进入腹股沟管，进入腹股沟内环后沿小骨盆外侧壁向后下方前进，再转向内，跨越输尿管末端上方，经膀胱与直肠之间至膀胱底，医院在精囊上端沿精囊内侧向下内方，呈梭形膨大，成为输精管壶腹，壶腹下端渐细，于前列腺底的后上方与精囊排泄管汇合而成射精管。精索是睾丸、附睾和输精管血液循环及淋巴回流的必经之路，其主要功能是保证睾丸的生精功能及成熟精子的输送。输精管是将精子从附睾输送到前列腺部尿道的唯一通道。

　　什么是男性结扎手术？
　　这是一种永久性的避孕方式.避孕原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精关切断,使精子无法进入精液内而排除体外.此永久避孕法只适合不想再生育的夫妇采用。

　　男性接受结扎手术后,并不立即由永久避孕功效,故手术后还要采用其它可靠的避孕措施,直至经过了两次精检查,证明已完全无精子的存医院在,才可放弃避孕措施。医院在非常罕见的情况下,对开了的输精管会医院在复通,因而恢复生育能力,一般因手术引起的轻微并发症包括伤口肿及疼痛。

　　男性输精管结扎手术的注意事项：
　　1、做好术前咨询，解除顾虑；
　　2、术后阴囊切口周围皮肤出现小块青紫无需就诊，如果阴囊肿大，皮肤出现逐渐扩大的表紫或出血等情况，应及时诊治；
　　3、术后两周内禁房事，注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动；
　　4、术后需继续避孕3个月。

　　输精管结扎术有五种方法:
　　(1)钳穿法输精管结扎术　是医院在局麻下用三指固定输精管， 再用特制的尖头分离钳和固定钳分离、固定输精管，施行输精管结扎术。
　　(2)直视钳穿法输精管结扎术　由钳穿法输精管结扎术发展而来， 用皮外输精管固定钳固定输精管进行结扎，对术后阴囊血肿等并发症有一定的预防作用。
　　(3)针头固定法输精管结扎术　是利用做局麻注射的针头对穿阴囊皮肤， 将输精管固定医院在针头与阴囊皮肤之间，行小切口进行结扎。
　　(4)穿衔引线法输精管结扎术　是用中号直圆针单孔引入丝线套住输精管， 再分离裂孔，提出输精管进行结扎的方法。
　　(5)针挑法输精管结扎术　是用8号针头固定，挑出输精管进行结扎的方法，具有操作简单，不用特殊器械的优点。
　　以上各种方法，其特点是无需皮肤切口，仅用分离钳分开或只需很小切口，输精管固定，提出方便，组织损伤小，便于掌握推广。

　　做了输精管结扎术后，术后需注意以下几点：
　　(1)术后注意休息，注意观察局部有无出血，若发现有出血及血肿，应及时处理。
　　(2)术后休息7天，避免剧烈活动、骑车。
　　(3)术后2周内避免性生活。
　　(4)术中未行精囊灌注者，需继续避孕2～3个月，或排精8～10次以上，直接的方法是精液化验无精子后再停止避孕措施；术中施行精囊灌注者也应避孕2周， 或排精4～5次后再停止避孕措施。

　　输精管扎堵性绝育术后能重新吻合复育吗?
　　输精管结扎术或堵塞术是一种安全、简便、效果可靠、易于推广的绝育方法。但如果因子女意外伤残、死亡、再婚或其他特殊情况需要恢复生育者，可进行输精管吻合术，尤其医院在显微镜下的吻合成功率更高，其复孕率也有所增高。吻合前要认真询问病史、全身及局部情况，根据局部检查的情况，决定吻合手术的方式。
　　影响输精管吻合复通的因素有：
　　(1)吻合部位　 根据输精管结扎的部位是否距附睾太近或附睾尾、体、头阻塞的部位不同而分别作输精管吻合；
　　(2)结节处理；
　　(3)输精管的剥离、切断和通畅的判断；
　　(4)综合方式；
　　(5)为使吻合时管腔对合准确，选用聚乙烯细塑料管作支架使管腔对准；
　　(6)术后使用抗生素预防感染，术后1～2月、6月、 12月、18月各作一次精液常规检查。
　　判断输精管吻合的效果有两个指标，一是精子复现率，二是妻子受孕率。国内对输精管吻合术调查了1175例，精子复现968例， 平均复现率为82.38%，妻子受孕485例，复孕率为41.28%。若需再次吻合， 需要医院在一年以上。

　　　输精管结扎术有什么并发症?
　　输精管结扎术是一种安全、简便、可靠的男性节育方法，但若没有掌握好适应症，术前缺乏生理知识指导，手术操作粗暴，术后处理不当，可增加患者痛苦和精神负担。常见的并发症有：
　　(1)出血和血肿　是术后出现早的并发症，大多发生医院在术后24小时内， 左侧输精管多见，多因损伤血管后止血不彻底所致。
　　(2)感染　多因局部皮肤消毒不严，术前有湿疹、皮炎、附睾炎未治愈， 术后伤口敷料脱落，污染伤口所致。
　　(3)痛性结节　医院在结扎后短期内，结扎部位可留下一个小结节，多无自觉症状，属正常组织反应，一般可逐渐变小或消失。若结扎1月后，结节不消失，持续疼痛，甚至放射到睾丸、下腹及腰部，并出现精索痉挛，结扎处有明显压痛，即可诊断为痛性结节。其原因有精液从结扎处漏出形成精子肉芽肿，结扎线过多、过密引起异物反应性肉芽肿，输精管残端感染，形成小脓肿，输精管分离不彻底，术后造成疤痕粘连等。
　　(4)附睾郁积症　若输精管阻断术后半年以上，附睾持续性肿胀、沉重不适或疼痛，并向腹股沟、下腹或腰部放射，性交时加重，附睾尾部均匀肿大，表面光滑质韧有压痛，则诊断为附睾郁积症。多因术中损伤附睾血供，影响附睾吸收功能，或输精管阻断后，进入附睾的血流增多，附睾吸收负荷增加等。
　　(5)性功能障碍　输精管阻断术仅仅是阻碍精子的排出， 并不影响曲细精管内精子的生成，更不影响内分泌心素，不应该出现性功能障碍。但确有一小部分对象术后出现性功能改变，分析其原因多为精神因素，对手术顾虑，及家庭对手术的意见不统一。术前应仔细介绍性知识，剖析本手术不会影响性功能的原理，同时预防器质性并发症十分重要。

　　输精管结扎术后为何会发生再生育?
　　输精管结扎术为男性节育方法之一，尤其医院在我国农村更常见。若发生再生育，不仅给夫妇各方面带来一定损失，而且会影响计划生育工作正常进行。结扎术后再生育原因有：
　　(1)受术者精囊内残存的精子未排空，而过早地放弃避孕措施。一般地说，输精管结扎后残余活精子医院在男性生殖道内仍可继续存医院在一个月以上，而且精子的存留时间还与排精次数有关，术后医院在排精5～6次后可使精子消失。
　　(2)术后再通　术中切除过短，结扎线脱落，两断端接触愈合或假囊性连接，近附睾端输精管内精液的压力使结扎末端膨胀、破裂，精液漏出而形成精子肉芽肿，上皮细胞能分裂形成通道，精子便可通过。
　　(3)误扎精索中其他组织，而一侧或两侧输精管通畅，再怀孕是医院在情理之中。
　　(4)输精管畸形　偶尔有先天性多重输精管，除正常输精管外，还存医院在迷走管，虽已结扎了一条输精管，精子仍可通过迷走管而引起再生育。

　　为什么要提倡男性结扎？
　　虽然女性输卵管结扎术是简单而又好处很多的节育措施，但是与之相比，男性的输精管结扎术更为简单、方便、安全可靠。那些认为男性结扎会大伤元气，家庭不能没有“汉”支撑的偏见是错误的。目前，我国以女性结扎为多，就是由于这种思想医院在作怪，并不是因为女性结扎比男性结扎好。因此，我们要树立科学的观点，提倡男性结扎。
　　首先，输精管结扎手术简单，它位于阴囊皮下，位置表浅，容易钩到，误扎可能性小；再者，输精管旁边没有重要脏器、血管、神经，不易误伤。另外，切口小，不进入腹腔，无明显疼痛出血，缝针少或无需缝针。术后休息一小时即可回家，二天后可照常工作。
　　其次，输精管结扎后不留任何后遗症，不影响体力和性功能；同时，男性一般思想开朗，性格爽快，不多疑多虑，因此心理因素的影响比女性小。但是，就我国目前的国情来说，男性结扎必须医院在夫妇充分理解手术的原理和过程，完全自愿下进行为宜。否则，会造成较大的心理压力。