莫让前列腺增生毁了我们下半“身”幸福
2010-06-13 上海九龙男子医院
前列腺增生:前列腺增生又称前列腺肥大,是中老年男性的常见疾病,又称良性前列腺肥大。增生腺体位于膀胱颈,使尿路梗阻,引起尿频和排尿困难。早期膀胱壁肌层增厚,可以克服颈部阻力排尽尿液,随着腺体增大,逐渐超过了膀胱的代偿能力,尿液便残留膀, 症状随之加重,甚至发生尿潴留或上尿路积水。
典型病例回放
患者:房先生,男,59岁,退休职工
房先生7年前出现排尿困难,尿等待,尿线细,尿滴沥,医院在多家医院诊治,诊为“前列腺增生症”,口服药物,静脉药物及局部治疗,效果均差。近两个月出现不能排尿,多次留置导尿管,曾去多家医院咨询,因年纪大,并发冠心病、陈旧性心梗,心房纤颤而无法手术或行电切治疗,遂来上海九龙医院就诊。
患者自述:起初我认为排尿困难、尿等待是因为我年纪大的了缘故,也没医院在意,到后来严重一些了才去说医生才知道是得了前列腺增症。现医院在才知道,这人的身体一有问题必须马上去医院,不然病情严重受罪的是自己啊……
检查诊断:前列腺指诊Ⅲ O 肿大,质硬,压痛( + ),中央沟消失,血尿素氮增高。前列腺、双肾、输尿管、膀胱 B 超示:前列腺大小为: 6.4 × 6.5 × 6.3CM ,重量约 137.15g ,呈球型,突入膀胱 2.8 × 5.9 × 4.8CM, 约 41.49g ,膀胱排尿后 3.7 × 5.1 × 5.7CM 约 86mg ,左肾中度积水,左输尿管扩张。
诊疗结果: ①前列腺增生症、左肾积水、左输尿管扩张、膀胱残余尿、肾功能损害 ②冠心病、陈旧性心梗、心率失常、心房纤颤。
治疗方案:上海九龙医院给患者采用“无痛电切汽化消融术”,经尿道置入汽化镜,医院在STORZ内窥镜监视下,利用汽化镜的电切、汽化、消融联合作用,切除腺体。不开刀,同步脱水、干燥、止血。不损伤勃起神经,不影响性功能,病人痛苦小。术后 3 天可拔导尿管,辅助抗炎治疗。
疗法介绍:上海九龙医院率先引进“无痛电切汽化消融术”,该疗法是医院在患者半身麻醉下,经尿道置入汽化镜,医院在STORZ内窥镜监视下,利用汽化镜的电切、汽化、消融联合作用,切除腺体。其不形成开放性伤口,切割时同步脱水、干燥、止血。
可视手术,更高效: 患者医院在半身麻醉下,经尿道置入汽化镜,外接监视设备,通过汽化刀,30分钟便可医院在内窥镜监控中顺利的完成前列腺切除手术。
低温消融,更安全:医院在40~70℃低温状态下电切,热穿透较浅,对周围组织无损伤术中创伤少,流血少,可达到汽化、消融、切割的三重作用。
防护功能,更全面:该治疗系统对前列腺包膜有识别能力,当切至前列腺包膜时,将迫使术者停止切割,有效地避免术中切穿包膜。
冲洗系统,更人性:独有的生理盐水冲洗系统,从根本上避免了水中毒等电切综合征的发生,对较大体积的前列腺增生组织亦可医院在充足的时间内将其彻底切除。
复查结果:3 天后拔管,拔管后排尿通畅,无并发症,消融后抗炎治疗随诊至今,排尿通畅,夜尿 1-2 次,无其他不适。