前列腺增生症是老年男性的常见疾病，随着人们生活水平的提高、人均寿命的延长，尤其是我国已步入到老龄化社会，这种疾病的患病人数日益增多。但一听说要手术，不少患者就惊恐万分。然而，随着医疗技术的发展，电切汽化消融术已完全替代了开放手术，治疗时间较快、出血少，大大减轻了患者的痛苦。

　　那么，前列腺增生有哪些症状，能导致哪些危害，微创手术又是如何治疗的呢？为此，我们走访了上海九龙医院泌尿外科朱根荣主任。

 

　　笔者：前列腺增生早期大的特点就是排尿困难，哪么还有没有什么的一些症状呢？

　　朱根荣主任： 排尿困难是指排尿费力，排尿不通畅，排出的尿线细，排尿的射程近。进行性排尿困难是前列腺增生患者的特点。

　　前列腺增生症患者排尿困难的发生是渐进性的，起初并不为老年人所注意。初表现为有尿意时，尿液不能立即排出，常需待上数秒钟甚至数分钟才能排出尿液，我们称这种现象为排尿踌躇。

　　前列腺增生较轻的患者排尿起始缓慢、尿线无力、射程短、尿线变细或者分叉，尿线分叉多因中叶增生将尿道中间部分顶起，使尿液从其两旁流出造成的。前列腺增生严重者排尿需多次憋气，腹部肌肉亦收缩以增加腹压协助排尿。当憋气时间较长需深吸气休整时，患者会随着腹压低而导致尿流中断，出现间歇性排尿的排尿现象。发展至后期更重时，患者的尿流已不能成线，而是点滴状费时很长才能排出，甚至完全排不出尿。

　　笔者：对于前列腺肥大很多笔者觉得老了得的机会比较大，能不能医院在年轻的时候注意一些，预防或者延缓它的发展?

　　朱根荣主任：目前来说没有特殊的好办法，前列腺增生是一个自然的发展，一个生理性的自然演变过程，80岁发病80%-90%，90岁百分之百增生。从年轻开始预防也不现实，现医院在前列腺治疗的方法，药物治疗、手术治疗效果不错。目前有一些药物可以延缓前列腺增生的速度，可以减缓它的发展，但是要说完全控制它，使它处于完全正常不增生的状态是不可能的。

　　笔者：如果还没有重视这种病，那么发展下去会有什么样的后果呢？

　　朱根荣主任：前列腺增生症是一种慢性疾病，病程由半年到一二十年不等。由于病程长，许多老年人会觉得“习惯了”，甚至将前列腺增生症的“高发”理解为“平常”，拖延诊治，失去佳治疗时机。由于得不到及时治疗，前列腺增生恶化为前列腺癌，造成膀胱纤维化、肾衰的病例时有发生。

　　前列腺增生的后果及并发症有：1）感染尿流梗阻是引起感染的先决条件,故易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。2）急性尿满留。3）血尿。4）膀胱结石：因尿流梗阻，继发感染而易形成膀胱结石。5）尿毒症：梗阻程度逐渐加重时，易发生肾积水、肾功能不全，以致临床上出现尿毒症症状，后造成肾功能衰竭，进行人工透析或肾移植治疗。此外还可出现肾性高血压。6）痔疮、脱肛：因排尿困难，腹压长期增加，故易引起痔疮和脱肛等并发症。

　　笔者：诊断前列腺增生需要有什么方法呢？

　　朱根荣主任：患者可以到医院做一些正规的检查，包括症状评分、B超检查、尿流率检查、指诊等。

　　笔者：目前的前列腺增生有没有好的治疗方法？能够彻底治愈吗？

　　朱根荣主任：前列腺增生是可以治好的，外科治疗大体上分为两类，一是开放式手术治疗，二是经尿道手术治疗。开放手术治疗俗称“开刀”，效果好，但对病人的损伤太大。微创手术电切汽化消融术治疗前列腺增生，解决了老年患者的担忧。

　　电切汽化消融术，它是目前非常先进的有效实施前列腺增生（肥大）的微创外科技术，是目前世界治疗前列腺增生为先进的微创外科技术，它集全球先进、专业的全数字高清内窥镜和等离子电切技术于一体，通过尿道便可汽化切除所有前列腺增生组织，使增生组织快速汽化，大大缩短了手术时间。

　　此套系统与传统手术相比具有以下不开刀、微创汽化、低温切割更安全、防护功能更全面、冲洗系统更人性等5大独特优势。这五大特色技术达到了手术精细、出血少、完成时间短的佳治疗效果，选择医院在秋季实施此项手术对老年朋友来说更合适宜。

　　笔者：那朱主任，电切汽化消融术手术费用高不高呢？

　　朱根荣主任：目前，我院该技术的设备都是由原装进口的，相对来说成本比较高，不过医院在我院进行电切汽化消融术，医院在治疗过程中通过一系列措施，来控制检查费用，合理用药和减少住院时间等方法，我们尽量减轻病人的负担，整个费用比开放手术的费用还要节省。

　　九龙医院是上海首家将全部治疗项目实行公开公示的医院。患者可以医院在一楼大厅说到各项收费，做到心知肚明。曾经接受过其他方法治疗但效果不理想或者又复发的患者，也可以再接受微创电切汽化消融术的治疗。

　　笔者：前列腺增生的患者，应该注意些什么呢？

　　朱根荣主任：1.饮食宜清淡，多食含纤维素的绿色蔬菜。过食肥甘厚味，易积湿生热；烈酒及辛辣食物使血液循环加快，前列腺充血，增加排尿阻力。

　　2.气候变冷时，应注意保暖，不宜受寒、受湿，注意下半身保暖，避免感冒。游泳或冷水洗浴前，要充分活动，避免寒凉刺心下半身，引起旧病复发。

　　3.保持精神愉快。前列腺疾病病程长，不易治愈，常使人消沉悲观，甚至绝望，这种心情对身体极为不利。

　　4.平时不要憋尿，有了尿意不及时排尿，使膀胱过度充盈，超过膀胱收缩能力时，导致排尿无力。

　　5.、避免对前列腺的压迫。少骑或不骑自行车，减少对前列腺的摩擦，如果骑车以15～20分钟之内为好。

　　6.注意个人卫生。平时有条件时，要清洗前后二阴，性生活前后也要清洗为好。7.多进行健身锻炼，比如腹部肌肉锻炼，可以加强膀胱的收缩力，通过有规律的健身锻炼就可以改善自身的排尿功能。

　　笔者：听了朱主任的讲座，我们热切的希望还医院在受前列腺疾病困扰的男性朋友正确面对疾病，理性选择治疗技术，从而成为高科技、新技术的直接受益者。