慢性细菌性前列腺炎的症状
2010-06-13 上海九龙男子医院
前列腺炎(Prostatitis)可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。慢性前列腺炎是成年男性的常见病。
1、常见致病菌与感染途径与急性细菌前列腺炎基本相同。
2、临床上多数人无急性细菌性前列腺炎病史,仅少数是由急性细菌性前列腺炎延迁而来。
3、下尿路刺心症状,有尿频、尿急、尿痛、尿不尽感,有些病人还有排尿困难的症状,排尿踌躇,尿线乏力,射程短或淋沥不尽,晨起发现尿道口有分泌物。
4、局部症状,会阴部、腰骶部、下腹部或耻骨上区及睾丸有不适或胀痛。
5、有些病人还表现出严重的神经官能症症状,偶有射精后疼痛、血精和性欲减低、早泄。
6、肛查,前列腺表面不规则,部分腺体变硬,但也可完全正常。前列腺按摩液可见大量白细胞和含有脂肪的巨噬细胞。
1、根据临床表现及前列腺液检查诊断慢性前列腺炎一般不难。
2、区别细菌性与非细菌性前列腺炎,临床上有时较困难。
(1)慢性细菌性前列腺炎可有反复发作的尿路感染。
(2)慢性细菌性前列腺炎病人,前列腺按摩液细菌培养阳性。
(3)分段尿及前列腺按摩液培养。检查前充分饮水,收集初尿10m1。然后作肛查按摩收集前列腺液,再取未段尿10ml代表前列腺按摩后尿液,均送细菌培养及菌落计数。如未段尿菌落大于初段尿的10倍,或初段和中段尿细菌培养均呈阴性,而未段尿及前列腺液细菌培养阳性,可诊断为细菌性前列腺炎。前列腺液中白细胞5-10个/HP,卵磷脂小体减少可诊断为前列腺炎,但不能区别为细菌性或非细菌性。