淋病的涂片检查

2010-06-13 上海九龙男子医院

  淋病的涂片检查对有急性淋菌性尿道炎的男性患者有初步诊断价值、而对无症状或只有少量分泌物的女性患者诊断意义不大。

  1  取材

  用灭菌生理盐水洗净尿道口,然后用手指由后向前捋出脓液,用白金耳或棉拭子蘸取脓液后轻轻涂布于载玻片上。待玻片自然干燥后,加热固定。将玻片迅速通道火焰2—3次,以消除破片上的水汽。但要注意避免加热过度而导致细胞干绢。涂片与腕背皮肤接触时仅感到微热即可。

  2.  染色

  常用的有革兰染色和美兰染色。淋球菌届于革兰阴性茵,革兰染色可将淋球菌染为红色。美兰染色是一种单染,涂片中细菌、纲脑和粘液全染成蓝色,操作简单,但观察结果时需仔细辨认。

  3  淋球菌医院在片令的形态

  淋球菌革兰染色为阴性.呈卵圆形或圆形、常成对排列。男性尿道取树的标本,当发现每个高倍镜视野下,多形核白细胞数>4个,细胞内有革兰染色阴性的双球菌,即可诊断为淋病。

  4.注意事项

  (1)涂片时不要用力擦,应将棉拭子医院在玻片上轻轻滚,以免细胞破裂或变形,使菌从细胞内选出.造成混淆。
  (2)涂片厚薄合适。过厚,加之染色过程中脱色时间不足,草兰阴性茵也会呈紫色,因此,脱色时间据涂片厚薄作适当变动。
  (3)固定徐片时只要将涂片迅速通过火焰3次即可,避免加热过度使细胞形态扭曲。
  (4)对于女性,其生殖道中的正常茵群如不幼杆菌很像琳球菌,常造成涂片的假阳性结果。
  世界卫生组织不推荐用涂片检查诊断直肠和咽部的淋球菌感染,也不推荐用它作判愈。

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