梅毒治疗结束仍需定期复查防复发

2010-06-13 上海九龙男子医院

  梅毒治疗结束仍需定期复查防复发

  不少梅毒患者医院在正规治疗结束时,血清血检查仍是阳性,于是非常担心梅毒没有治好,甚至部分医生也因此一再重复给患者治疗。其实,相当一部分人忽视了梅毒血清血滴度的检查,而不能正确判断是否治疗已经奏效。虽然梅毒患者通过正规治疗,疗效能达到90%左右治愈,但梅毒血清血转阴性是要通过一段时间的,甚至还有少数人终生阳性。梅毒的治疗时间一般是10—30天,治疗结束时血清血检查马上转阴性的人并不多,那么,怎样判断是否需要重复治疗呢?生殖感染医师孙志国大夫解释说这时候就需要进行梅毒血清血滴度的精确检查。

  梅毒血清血检查是检查血清中抗体的方法,滴度的高低就是反应患者血清中抗体的多少。血清血检查又分为非螺旋体试验和螺旋体试验两类,前者对诊断没有特异性,因为有些别的病也会增高,但是可以用作常规可疑病例的筛选(即初步诊断)和抗体定量试验(疗效的观察)。后者有特异性,用于梅毒的确定诊断,但由于此抗体会存医院在体内相当长的时间,不能用于观察治疗效果、复发和再发。

  所以,梅毒治疗后要求第一年每3个月做一次血清血检查,第二年每6个月检查一次,第三年末再查一次。一般来说,如果检查结果不断下降就不需要复治,如果下降后又重新上升,特别是上升超过低时的4个滴度就需要重新治疗,并且比前一次治疗用药量要加倍。     

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