不射精是指男性阴茎插入阴道后，不能出现高潮或者出现高潮但是为能够射精。不射精的病因可归类为器质性和功能性不射精两种情况。

    器质性不射精，无论是清醒状态或医院在睡梦中，任何情况下都不能射精，器质性不射精约占不射精症的10%。多为先天性疾病引起。而功能性不射精常有遗精并能手淫射精，有心理创伤或性知识缺乏而无神经疾病、糖尿病及外伤、手术史等都有可能造成词症状出现。这里需要说明的是，以下两种情况不属于不射精症：

    一是性生活过频时，射精减慢，甚至延长或不射精；新婚夫妇，一夜性交多次，后出现不射精，这是正常现象。因为精囊有一定的容量，精液有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间，如果性交过频，不仅排尽贮备的精液，而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制，导致不射精。

    二是年龄50岁以上的人不是每次性交都能以射精告终。射精能力降低可以使性交持续时间较以前为长，而且，这种射精往往不是射，而是缓缓流出，所以叫射精无力，以上两种情况都不属于不射精讨论的范畴。

    不射精症的诊断治疗应注意一下几点：

    (1)性活动时的“三有”和“三无”。即有性兴奋、有阴茎勃起、有充足的性交时间，但是无情高潮、无射精动作、无精液排出。

    (2)往往有下意识的射精动作和性欲高潮，如梦遗。常伴有遗精或阴茎挺而不收，易与阴茎异常勃起相混淆。其区别医院在于本症因性兴奋而勃起，而阴茎异常勃起一般不因性刺心引起。本症性交时没有精液射出，而阴茎异常勃起医院在射精后仍然持续性勃起。

    (3)诊断主要根据病史，要了解性交全过程，尤其是性交方式、阴茎医院在阴道内抽动频率、幅度等情况；了解性交时性兴奋是否满意。总之，不射精症的诊断要点是无性欲高潮、无射精动作和无精液排出