在临床各科的日常诊疗中，性功能障碍是较常见的主诉与症状，只是许多病人在就诊时并不主动谈及此问题，而往往会以腰酸、乏力、烦躁、情绪低落等主诉来作为就诊的理由，因此需要医生公开坦率地主动关心病人是否存在性功能障碍的困扰。根据我国的一项调查资料，至少有10％的成年男性存在性功能障碍，严重地影响到了人们的心身健康，迫切需要引起整个社会的广泛关注。

    所谓性功能障碍是指个人在性欲上的障碍，或是达到性满足的能力上的障碍。除了某些例外，这种障碍没有解剖上或生理上的病理基础，大致是建立在不当的心性适应和学习上。这些障碍在程度上有很大的变异，但无论是哪一方面的功能障碍，性关系中的双方在性愉悦上都会受到不利影响。

    根据人类性反应的阶段性特点，性功能障碍大致分成以下四种：

    ①性欲的抑制。表现为对异性兴趣缺乏和性欲唤起困难。

    ②性兴奋抑制。如阳痿，性冷淡等。

    ③性高潮抑制。男性阴茎能够勃起，女性亦能出现正常的性兴奋期，但双方无法同时达到性高潮，如早泄、射精延迟、女性性高潮缺乏等。

    ④其他性功能障碍，如阴道痉挛、性交疼痛等。

    关于实际的性功能障碍问题，目前普遍的是射精过快（36％），较个别的是在保持勃起方面的问题（9％），还有是难以勃起（7％）、无法射精（4％）。不止一个性功能障碍问题的有8％，而妇女则是63％。后者都是在获得兴奋方面的障碍（48％）、达到性高潮的障碍（46％）、保持兴奋的障碍（33％），以及无法获得性高潮（15％）。然而，亦有11％的妇女抱怨自己太快到达性高潮。

    引起性功能障碍的原因，属于器质性因素的毕竟是少数，绝大多数是由心理因素引起的。

    常见的心理因素有：

    ①担心性功能不正常。主要担心阳痿、早泄。产生一时性阳痿或早泄的，大多数与环境因素和心理压力有关。

    ②担心体亏。认为射精会大伤元气，因而在较长一段时期内禁欲。这种“射精伤身”的误解，来自于“精液是人生之宝”和“精液比血液宝贵”的误传。

    ③担心自己的性生活不正常。人类的性生活有隐蔽性和不可对照性特点，每个人只知道自己和配偶的性生活情况，无法知道其他夫妻间的性功能情况，这就使某些人产生“我的性生活是否会不正常”的担忧。其实，这种担忧不但是多余的、没有必要的，而且还会加重病人的负性心理，产生心理压力，反而真的影响了性功能。

    ④担心配偶不满意。过性生活时就有心理压力，结果真的导致了性功能障碍。

    ⑤担心阴茎太小，不能使妻子满足。其实，性的和谐与否，关键在于双方感情交流和密切配合的程度。了解了影响性功能的心理因素后，就能进行自我调节了。对自已的性功能要有信心，妻子也要谅解、鼓励，配合，才能达到性和谐。