异常勃起新疗法
2010-06-13 上海九龙男子医院
阴茎异常勃起是男科急症,一旦确定诊断就应立即组织抢救治疗,治疗应采用逐步递进的方法以便尽快降低阴茎海绵体内压,恢复静脉回流通道,防止海绵体组织损伤。根据发病原因,积极治疗原发病的基础上,一般都是先采用镇痛、镇静、抗感染以及输入碱性药物等方法,必要时适当吸氧,采取心电图及血压监测。
一、阴茎海绵体注射新福林
新福林是选择性肾上腺素α1受体心动剂,阴茎海绵体注射后通过阴茎海绵体血管收缩作用诱导阴茎疲软,与其它同类药物相比,发生心血管不良反应的风险低,可作为穿刺或灌注的首选。但是,随着PP 持续时间延长,缺血、酸中毒加重,新福林效果逐渐减弱。通常 PP 持续时间 12~24h 以内者,首先用新福林 10mg 加生理盐水10ml 稀释,阴茎海绵体内注射新福林稀释液 3~5ml,可以隔 10min 反复注射2~3 次,多数患者可以转入疲软状态。在使用新福林治疗过程中必须严密监测血压和心电图,适当使用降压药物。其他肾上腺素受体心动剂如肾上腺素、去甲基肾上腺素应同时作用于β1 和β2 受体,增加心血管危险,不推荐使用。
二、阴茎海绵体穿刺、冲洗
阴茎海绵体内连续注射新福林3~5次仍然无效,需用粗针头阴茎海绵体穿刺放出阴茎海绵体内积血,同时可以配制新福林肝素溶液(笔者通常使用生理盐水 500ml+ 新福林 10mg+ 肝素适量),在利用连接输血袋粗针头经阴茎头分别穿刺阴茎海绵体,反复冲洗放出积血直到阴茎疲软及维持疲软状态。一些患者冲洗后可以转入疲软状态,但是一旦停药再次勃起时,如利用输液泵持续灌注新福林肝素溶液能获得比较满意的效果,但是需要监测血压和心电图。
三、新疗法--爱能综合疗法
上海九龙医院医师组成员认为,阴茎异常勃起是一个多因素影响的结果,其治疗是一个系统工程,包括心理、行为、药物治疗等。九龙医院引进性科学研究会联合公司等世界顶尖科研专业机构进行技术攻关所得爱能综合疗法,该疗法从六个方面入手,针对性功能障碍复杂的病因,可灵活针对个体差异,辨证施治,帮助早泄患者从心理、生理上全面解除制裁。