吞咽困难

2010-06-13 上海九龙男子医院

  患者吞咽费力,咽食或饮水时有梗阻感觉或发噎感,吞咽过程较长,伴有或不伴有吞咽痛,严重时不能咽下食物。

  引起吞咽困难的常见疾病主要有以下几种:

  ①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。

  ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。

  ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。

  ④精神性疾病,如癔病等。吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位,并且往往与病变发生部位相吻合。

  病因不同、发生梗阻部位不同,其吞咽困难的临床表现亦不同。本症状的诊断应首先区别是功能性还是器质性疾病所引起,功能性吞咽困难往往虽病程长,但无进行性加重现象,各种检查均无异常所见。内镜检查是目前应用较广、可靠性较大的检查方法,对确定病变有很大的临床实用价值。

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