医师浅谈男性软下疳病因
2010-09-04 上海九龙男子医院
医师称,软下疳是杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病,属“ 经典”的性病之一。以生殖器部位发生疼痛性溃疡,并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征。在“经典”性病中,软下疳的发病率仅次于梅毒和淋病而居第三,故又称第三性病。本病主要通过性交传染,直接接触开放性性器官破损处的分泌物和横痃的脓汁亦可传染。性关系混乱和不洁性交有利于本病的传播,与无症状隐性感染的妇女性交也可传染。
软下疳的病因1、软下疳 是由杜克雷嗜血杆菌经性交传染而引起的一种性传播性疾病。临床上以发生多发性、疼痛性阴部溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大、化脓及破溃为特征。
软下疳的病因2、软下疳的致病菌是杜克雷嗜血杆菌,为革兰氏染色阴性杆菌,呈短棒状,两端钝圆,长约1.5~2um,宽0.2um,呈纵行排列故又称链杆菌,可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外,少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差,在65℃时可很快死亡,但耐寒性强,在低温条件下可长期生存。
[软下疳的溃疡有以下特征]
1)多为圆形或椭圆形,比较浅表,边缘不整齐,可呈锯齿状。
2)边缘呈潜蚀性,周围有炎性红晕。
3)溃疡底部为坏死性,覆以浅黄白色脂样苔或混有脓性分泌物,强剥之,可见溃疡基底为不整齐的血管丰富的肉芽肿性组织,易出血且疼痛。
4)单个溃疡的大小为1~20毫米不等。
5)触之,溃疡基底柔软且有触痛,一般疼痛较剧。
[男性软下疳的好发部位]
包皮、冠状沟、阴茎系带、龟头和尿道口,阴囊和生殖器周围的皮肤、会阴和大腿,此外偶有见于肛门者。
本病全身症状较少见,有时可有低热、全身不适。如无并发症, 一般溃疡经3~8周可自愈,遗留边缘鲜明的萎缩性疤痕。许多病人可以不经任何治疗而自愈。软下疳无免疫力,愈后可再感染。
[男性软下疳诊断要点]
1)发病前2~5天有不洁性交史。
2)男性的包皮内外、系带、龟头等处,有一个或更多的溃疡,基底软、有痛与触痛。
3)单侧腹股沟横痃,有触痛,形成溃疡排脓。
4)暗视野检查,梅毒螺旋体阴性。
5) 涂片作Giemsa染色查不到Donovan小体。
6)梅毒血清试验阴性等。
上海九龙医院医师提醒,男性软下疳不可小觑,一旦有异常症状一定要及时就诊,如您还有疑问可咨询在线医师。